MDMA

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Tabla Rápida

Nombres populares¨M¨, ¨MD¨, Molly
Dosis media (común)120 mg vía oral (0.12 gramos)
Efectos comunesEstimulación, Empatía, Euforia, Aumento de Temperatura corporal y Escalofríos. [1]Mohamed, W. M. Y., Hamida, S. B., Cassel, J.-C., de Vasconcelos, A. P., & Jones, B. C. (2011). MDMA: Interactions with other psychoactive drugs. Pharmacology Biochemistry and Behavior, … Continue reading
Efectos adversosNáuseas o Vértigo, Bruxismo, Deshidratación.
Duración media de los efectos3 a 6 horas
Interacciones riesgosasTramadol, Ritonavir [2]https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11364530/, IMAO[3]MDMA: interactions with other psychoactive drugs – http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21756931
Adulterantes comunesCafeína, Anfetaminas, Catinonas.
Reacciones ColorimétricasMarquis: Morado-Negro[4]Reduciendo Daño – Test de Marquis[5]MDMA Test kit – protestkit.eu, Froehde: Verde-Negro[6]Reduciendo Daño – Test de Froehde, Mecke: Azul-Negro[7]Reduciendo Daño – Test de Mecke, Simon’s: Azul[8]Reduciendo Daño – Test de Simon’s
El siguiente artículo está dirigido a la sustancia MDMA, si buscas información sobre los comprimidos de éxtasis (pastis, pilas, rolas), dirígete al artículo dedicado para esto.

Reducción de Daños

El principal riesgo del consumo de MDMA es el consumo de adulterantes como la metanfetamina u otras sustancias como las catinonas, cuya ingesta presenta un mayor riesgo para la persona que las consume.

Por esto mismo, se recomienda llevar a cabo un análisis de la sustancia antes de su consumo, ya sea mediante tests colorimétricos o utilizando servicios de laboratorio en los países donde este está disponible.

El MDMA es un compuesto neurotóxico[9]https://dancesafe.org/drug-information/is-mdma-neurotoxic/, es decir que su consumo puede generar un daño en el cerebro, al igual que el consumo de otras sustancias, como el alcohol[10]https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/aa63/aa63.htm.

Para reducir el posible daño que puede causar el consumo de esta sustancia, es importante tener en cuenta que la neurotoxicidad del MDMA se ve afectada principalmente por la dosis y la frecuencia del consumo. La recomendación para ambos factores es no consumir dosis altas (>150mg), evitar la re-dosificación una vez consumido y esperar por lo menos 3 a 5 semanas entre cada consumo, idealmente 3 meses.

A pesar de la neurotoxicidad del MDMA, su uso en humanos es considerado seguro[11]Nutt, D. J., King, L. A. & Phillips, L. D. (2010). Drug harms in the UK: a multicriteria decision analysis. The Lancet, 376(9752), 1558-1565. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(10)61462-6[12]https://maps.org/mdma/research-resources/[13]https://rollsafe.org/mdma-side-effects/.

Uno de los riesgos más importantes asociados al consumo del MDMA es el sobrecalentamiento corporal o «overheating», causado por altas temperaturas y deshidratación, que puede provocar daños a la salud. Para evitar esto es necesario tomar pausas para «enfriarse», sobre todo si la persona está bailando constantemente[14]Rollsafe – How to take MDMA.

Otro riesgo considerable es el de beber mucha agua, un exceso de hidratación puede provocar un balance de electrolitos en el cuerpo. Para evitar esto la recomendación es de beber 250-500 ml de agua por hora (1-2 vasos), y no más de 500 ml por hora (2 vasos). Una solución a este límite es beber bebidas isotónicas con electrolitos (gatorade, powerade, etc)[15]Rollsafe – How to take MDMA.

Para más consejos de set and setting y reducción de daños en el consumo, te recomendamos visitar páginas en español como Échele Cabeza o Energy Control

Éxtasis v/s MDMA

MDMA es la abreviación del nombre que recibe el compuesto químico (3,4-MetilenDioxiMetanfetAmina)[16]https://rollsafe.org/mdma.

Éxtasis es el nombre popular que recibe el MDMA en formato comprimido (pastillas, rolas, pilas, tabletas), sin embargo, el nombre éxtasis no asegura que el comprimido contenga MDMA.

Para saber más sobre el éxtasis, visitar el artículo dedicado a esto.

Descripción

MDMA más conocido como M, Éxtasis, Pepa, Pasti, Pila, Molly u otros, es la abreviación para el compuesto químico 3,4-Metilendioximetanfetamina.

Químicamente su estructura es la de una feniletilamina sustituida y fue sintetizada por primera vez el año 1912 por la compañía farmacéutica Merck. En la decada del 70 esta sustancia fue popularizada por el químico Alexander Shulgin[17]Shulgin, A. T. (1986). The Background and Chemistry of MDMA. Journal of Psychoactive Drugs, 18(4), 291–304. y desde entonces su uso ha ido en aumento y el éxtasis ha pasado a ser parte de la cultura popular, siendo mencionado en diversas canciones y películas.

Formatos

El clorhidrato de MDMA es la sal más común de este compuesto[18]https://www.emcdda.europa.eu/publications/drug-profiles/mdma, el cual a temperatura ambiente es un polvo sólido, soluble en agua, que forma cristales de color blanco. Las impurezas presentes generan que el color pueda ser opaco, amarillento o café. Se han reportado casos de cristales de MDMA con otros colores, sin embargo esta es una coloración agregada de manera artificial y no corresponde al color del compuesto.

Existe la creencia de que el MDMA en polvo es «mas puro» que el que está presente en comprimidos, sin embargo la presentación no dice absolutamente nada de la pureza de la sustancia. Existen sustancias que tienen el mismo sabor, olor y aspecto que el MDMA sólido, por lo que el polvo puede igualmente contener otras sustancias.

Su formato de presentación más común es en comprimidos o tabletas, estas suelen existir en diversos colores, «moldes» y formas de marcas comerciales, personas influyentes o personajes animados/históricos famosos. En la foto aparece un comprimido de éxtasis con la forma del personaje de videojuegos Donkey Kong[19]https://drugsdata.org/view.php?id=13084.


El formato de comprimido dificulta la información sobre la sustancia presente en este, así como también dificulta conocer cual es la cantidad que se está ingiriendo. Desde la década del 2000 la aparición de nuevas sustancias en comprimidos de éxtasis ha sido una realidad en todo el mundo[20]Tanner-Smith, E. E. (2006). Pharmacological content of tablets sold as “ecstasy”: Results from an online testing service. Drug and Alcohol Dependence, 83(3), 247-254. … Continue reading, además se ha observado un aumento en la concentración de MDMA[21]Vogels, N., Brunt, T. M., Rigter, S., Van Dijk, P., Vervaeke, H. & Niesink, R. J. M. (2009). Content of ecstasy in the Netherlands: 1993-2008. Addiction, 104(12), 2057-2066. … Continue reading en comprimidos, esto para evadir barreras legales como la cantidad de comprimidos que se pueden portar en la vía pública.

Los comprimidos de éxtasis pueden contener todo tipo de sustancias, en los últimos años la aparición de estimulantes con mayores riesgos a la salud como la metanfetamina y las catinonas ha sido una realidad[22]Makino Y, Tanaka S, Kurobane S, Nakauchi M, Terasaki T, Ohta S. Profiling of illegal amphetamine-type stimulant tablet in Japan. J Health Sci. 2003;49:129–37.[23]Palamar, J. J., Salomone, A., Vincenti, M., & Cleland, C. M. (2016). Detection of “bath salts” and other novel psychoactive substances in hair samples of ecstasy/MDMA/“Molly” users. Drug … Continue reading.
Es altamente recomendado que la persona que desee consumir MDMA testee la sustancia antes de hacerlo.

Efectos

Subjetivos

  • Estimulación
  • Empatía o sentimiento de conexión social
  • Euforia
  • Amnesia
  • Distorsión de los sentidos
  • Mayor sensibilidad al frío (Alteraciones en la temperatura corporal)

Objetivos

  • Incremento del ritmo cardíaco, presión arterial y la temperatura corporal
  • Náuseas y/o Vértigo
  • Sequedad de la boca, sudoración excesiva y deshidratación
  • Bruxismo (apretar, crujir o rechinar los dientes) y/o Trismo (Contracción involuntaria mandibular)
  • Nistagmo (movimiento involuntario de los ojos)
  • Diarrea
  • Pérdida de Apetito

Dosis

Vía Oral

Tipo de dosisCantidadUnidad
Dosis umbral10mg
Dosis baja15-55mg
Dosis media80-125mg
Dosis alta>150mg
Fuente: Psychonaut Wiki[24]https://psychonautwiki.org/wiki/MDMA

Suplementación

Algunos suplementos alimenticios como el Ácido alfa lipoico (ALA), L-Carnitina (ALCAR), Vitamina C y la Co-Q10, entre otros, han mostrado en estudios la capacidad para reducir o prevenir la neurotoxicidad inducida por el consumo de MDMA en ratones [25]Aguirre, N., Barrionuevo, M., Ramírez, M. J., Río, J. D. & Lasheras, B. (1999). α-Lipoic acid prevents 3,4-methylenedioxy-methamphetamine (MDMA)-induced neurotoxicity. NeuroReport, 10(17), … Continue reading[26]Alves, E., Binienda, Z., Carvalho, F., Alves (2009). Acetyl-l-carnitine provides effective in vivo neuroprotection over 3,4-methylenedioximethamphetamine-induced mitochondrial neurotoxicity in the … Continue reading[27]Shankaran M, Yamamoto BK, Gudelsky GA. Ascorbic acid prevents 3,4-methylenedioxymethamphetamine (MDMA)-induced hydroxyl radical formation and the behavioral and neurochemical consequences of the … Continue reading[28]Darvesh, A. S. & Gudelsky, G. A. (2005). Evidence for a role of energy dysregulation in the MDMA-induced depletion of brain 5-HT. Brain Research, 1056(2), 168-175. … Continue reading, además de esto, el consumo de estos suplementos reduciría el daño a largo plazo que podría causar el consumo de MDMA.

Para más información al respecto de la suplementación, visita este sitio (en inglés).

Popularidad

La palabra éxtasis se usó originalmente para referirse al MDMA, sin embargo desde fines de los 2000 ha surgido una gran cantidad de sustancias utilizadas para suplantar a este compuesto, generando que la palabra éxtasis tienda a referirse más a un comprimido o pastilla, que al compuesto en si[29]World Drug Report 2017, Booklet 4, Market Analysis of Synthetic Drugs: Amphetamine-type Stimulants, New Psychoactive Substances (United Nations publication, 2017).. Esta situación genera que rara vez la persona usuaria de éxtasis conozca realmente la sustancia que está consumiendo, lo cual puede conllevar a errores en la dosificación o a peligrosas interacciones con otras sustancias.

Un episodio trágico se vivió en Argentina el 15 de abril de 2016 en una fiesta llamada «Time Warp», en la cual además de grandes negligencias por parte de la producción, se cree que personas consumieron comprimidos de éxtasis adulterados con PMMA, una sustancia con mucho mayor toxicidad que el MDMA.[30]https://es.wikipedia.org/wiki/Tragedia_de_Time_Warp

Otro fenómeno que está ligado a la explosión en la popularidad del consumo de éxtasis es el aumento de la concentración en los comprimidos, debido a que muchos países regulan la cantidad de comprimidos que se pueden portar en la vía pública, los fabricantes han optado por hacer comprimidos que contengan desde 2 a 3 veces la dosis común de MDMA, lo cual puede fácilmente generarle una sobredosificación a una persona usuaria que desconozca la potencia del comprimido[31]UNODC – World Drug Report 2022.

Adulterantes

Uno de los factores que de cierta manera explica la explosión en la cantidad de sustancias utilizadas para suplantar al MDMA, está radicado en la producción misma de este compuesto. La síntesis se lleva a cabo en laboratorios clandestinos, los cuales requieren de compuestos conocidos como precursores para luego poder sintetizar MDMA a partir de estos.

Desde los años 2000 se han realizado esfuerzos por parte de los países en el mundo para controlar y prohibir la fabricación, venta y transporte de los precursores más conocidos[32]UNODC – World Drug Report 2022, lo cual ha provocado que los fabricantes de MDMA deban buscar precursores y rutas alternativas para evadir a la ley, generando cada vez distinas sustancias o análogos.

Esta dificultad en la fabricación de MDMA ha generado también que los fabricantes lo suplanten con sustancias menos controladas por la ley, muchas veces escogiendo sustancias cuyos efectos no han sido estudiados en el cuerpo humano, también conocidas como NSP[33]https://biblioteca.digital.gob.cl/handle/123456789/734.

El éxtasis fué una de las sustancias más afectadas por la pandemia Covid19, ya que esta significó el cierre de clubes nocturnos y eventos, además de generar interrupciones en cadenas de distribución a lo largo de todo el mundo. El retorno a la presencialidad y la vuelta de eventos masivos, festivales y la vida nocturna han traído consigo un disparo en el consumo de éxtasis y como es de esperar, un gran incremento en la cantidad de nuevas sustancias encontradas en los comprimidos. [34]UNODC – World Drug Report 2022

En la actualidad, los adulterantes más comunmente encontrados en comprimidos de éxtasis suelen ser compuestos de la familia de las Catinonas, Feniletilaminas y anfetaminas. Se han reportado también varios casos de compuestos con propiedades alucinógenas pertenecientes a la familia de los DO-X, cuyos efectos son conocidos por durar hasta 20 horas[35]https://psychonautwiki.org/wiki/DOC.

References

References
1 Mohamed, W. M. Y., Hamida, S. B., Cassel, J.-C., de Vasconcelos, A. P., & Jones, B. C. (2011). MDMA: Interactions with other psychoactive drugs. Pharmacology Biochemistry and Behavior, 99(4), 759–774. doi:10.1016/j.pbb.2011.06.032 
2 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11364530/
3 MDMA: interactions with other psychoactive drugs – http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21756931
4 Reduciendo Daño – Test de Marquis
5 MDMA Test kit – protestkit.eu
6 Reduciendo Daño – Test de Froehde
7 Reduciendo Daño – Test de Mecke
8 Reduciendo Daño – Test de Simon’s
9 https://dancesafe.org/drug-information/is-mdma-neurotoxic/
10 https://pubs.niaaa.nih.gov/publications/aa63/aa63.htm
11 Nutt, D. J., King, L. A. & Phillips, L. D. (2010). Drug harms in the UK: a multicriteria decision analysis. The Lancet, 376(9752), 1558-1565. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(10)61462-6
12 https://maps.org/mdma/research-resources/
13 https://rollsafe.org/mdma-side-effects/
14, 15 Rollsafe – How to take MDMA
16 https://rollsafe.org/mdma
17 Shulgin, A. T. (1986). The Background and Chemistry of MDMA. Journal of Psychoactive Drugs, 18(4), 291–304.
18 https://www.emcdda.europa.eu/publications/drug-profiles/mdma
19 https://drugsdata.org/view.php?id=13084
20 Tanner-Smith, E. E. (2006). Pharmacological content of tablets sold as “ecstasy”: Results from an online testing service. Drug and Alcohol Dependence, 83(3), 247-254. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2005.11.016
21 Vogels, N., Brunt, T. M., Rigter, S., Van Dijk, P., Vervaeke, H. & Niesink, R. J. M. (2009). Content of ecstasy in the Netherlands: 1993-2008. Addiction, 104(12), 2057-2066. https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2009.02707.x
22 Makino Y, Tanaka S, Kurobane S, Nakauchi M, Terasaki T, Ohta S. Profiling of illegal amphetamine-type stimulant tablet in Japan. J Health Sci. 2003;49:129–37.
23 Palamar, J. J., Salomone, A., Vincenti, M., & Cleland, C. M. (2016). Detection of “bath salts” and other novel psychoactive substances in hair samples of ecstasy/MDMA/“Molly” users. Drug and Alcohol Dependence, 161, 200–205.
24 https://psychonautwiki.org/wiki/MDMA
25 Aguirre, N., Barrionuevo, M., Ramírez, M. J., Río, J. D. & Lasheras, B. (1999). α-Lipoic acid prevents 3,4-methylenedioxy-methamphetamine (MDMA)-induced neurotoxicity. NeuroReport, 10(17), 3675-3680. https://doi.org/10.1097/00001756-199911260-00039
26 Alves, E., Binienda, Z., Carvalho, F., Alves (2009). Acetyl-l-carnitine provides effective in vivo neuroprotection over 3,4-methylenedioximethamphetamine-induced mitochondrial neurotoxicity in the adolescent rat brain. Neuroscience, 158(2), 514-523. https://doi.org/10.1016/j.neuroscience.2008.10.041
27 Shankaran M, Yamamoto BK, Gudelsky GA. Ascorbic acid prevents 3,4-methylenedioxymethamphetamine (MDMA)-induced hydroxyl radical formation and the behavioral and neurochemical consequences of the depletion of brain 5-HT. Synapse. 2001 Apr;40(1):55-64. doi: 10.1002/1098-2396(200104)40:1<55::AID-SYN1026>3.0.CO;2-O
28 Darvesh, A. S. & Gudelsky, G. A. (2005). Evidence for a role of energy dysregulation in the MDMA-induced depletion of brain 5-HT. Brain Research, 1056(2), 168-175. https://doi.org/10.1016/j.brainres.2005.07.009
29 World Drug Report 2017, Booklet 4, Market Analysis of Synthetic Drugs: Amphetamine-type Stimulants, New Psychoactive Substances (United Nations publication, 2017).
30 https://es.wikipedia.org/wiki/Tragedia_de_Time_Warp
31, 32, 34 UNODC – World Drug Report 2022
33 https://biblioteca.digital.gob.cl/handle/123456789/734
35 https://psychonautwiki.org/wiki/DOC
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